完成本课程后，你将能够：
经过满怀期待和悉心准备的阶段，你将发现新生儿给你的生活带来了翻天覆地的变化。连换尿片和穿衣服这样的日常小事都会让你如临大敌，尤其当你是没有接触过小宝宝的新手父母时。不过你很快会建立起自信，能够处理好一切，成长为成熟稳重的好父母。在这一过程中有很多人可以帮助你：住院时医院的护士和儿科医生会提供指导，帮你解决各种问题；家人和朋友们也可以帮忙，你千万不要羞于求助，而要为你和你的伴侣争取有用的资源。新生儿本身就会为你提供最重要的提示信息——他喜欢被如何照顾，喜欢你用什么方式跟他讲话，喜欢你用什么姿势抱他，喜欢什么样的安抚方式。从孩子出生的那一刻起，身为父母的本能就会引导你对孩子的各种需求做出正确的回应。 （第3章，第1页）
接下来，本章将为你介绍在孩子出生后的第1个月内父母最常遇见的问题和困扰的解决办法。 （第3章，第1页）
你可能发现孩子有一段时间比较烦躁，这既不是因为肚子饿，也不像是因为身体不舒服或疲倦。在此期间似乎什么都无法让他安静下来，但这一阶段过去后，孩子可能看起来更加精神，而且之后很快进入睡眠并且比平时睡得更沉。这种哭闹似乎是在帮助婴儿消耗过剩的精力，好让他恢复安逸的状态。等你逐渐熟悉孩子的哭声，你很可能发现不同的哭声代表不同的需求：饿了、生气了、难过了、哪里疼了或者困了。每个婴儿都会用不同的哭声来表达不同的需求。 （第3章，第91页）
有时几种不同类型的哭声会相互重叠。孩子刚睡醒时常常觉得饥肠辘辘，于是用哭泣索求食物。假如你没有迅速回应，饥饿的哭泣就有可能变成愤怒的号啕大哭——你可以听出哭声的变化。随着他渐渐长大，他的哭声变得更有力、更响亮、持续时间更长，还会有更多变化来表达不同的需求和想法。在婴儿出生后的几个月里，解决哭闹问题的最好办法是迅速回应。这么小的孩子是不会被宠坏的，你应给予关注。如果你对他的求助信号及时回应，他就不会哭那么久。 （第3章，第91页）
回应孩子的哭闹时，你首先应满足他最迫切的需求。如果他又冷又饿，尿片也湿透了，你就应该先帮他保暖，再换尿片，最后喂奶。假如哭声听起来有点儿尖利或惊恐，你就应考虑是不是衣物或其他东西让他感觉不舒服，或者头发缠住了他的手指或脚趾。如果孩子不冷、肚子不饿、尿片干爽，但他还是哭个不停，你可以尝试下列安抚方法并找出他最喜欢的。 （第3章，第91页）
■ 把他放进摇篮里或抱在怀里轻轻摇。 （第3章，第91页）
■ 轻轻地抚摸他的头或者轻拍他的后背或前胸。 （第3章，第91页）
■ 在保证安全的情况下，打个襁褓（用婴儿抱毯将他裹起来）。 （第3章，第91页）
■ 抱着他走动，或用婴儿手推车、伞车等推着他四处走走。 （第3章，第91页）
■ 播放有节奏的白噪声和振动声。 （第3章，第91页）
■ 给他拍嗝，帮他排出肚子里的气。 （第3章，第91页）
■ 洗热水澡（大多数婴儿喜欢，但并非都喜欢）。 （第3章，第91页）
假如这些全都不管用，有时最好的处理方法就是让他独处一会儿。你要把他放在安全的地方，比如说婴儿床上。很多婴儿不哭一哭就睡不着，让他哭一会儿，他反而可以更快入睡。如果婴儿确实因为累得很想睡才哭闹，那么哭闹通常不会持续很久。如果他不但没有停止哭闹，而且哭得声嘶力竭、不分昼夜，那么他可能患了肠痉挛。遗憾的是，目前关于肠痉挛的发病原因，还没有明确的解释。通常来说，婴儿对外界刺激异常敏感或者神经系统无法自我调节，便会出现肠痉挛的情况。随着婴儿一天天长大，这种无法自我调节的情况（主要表现为不停哭闹）将得到改善。对母乳喂养的婴儿来说，有时肠痉挛意味着婴儿对母亲吃的某种食物不适应。缓解肠痉挛的滴剂比较贵，而且研究表明它并没有效果。还有更多的非药物治疗方法可供你选择，比如改善你的饮食，放慢哺乳节奏，适当地给他拍嗝，等等。假如孩子怎么都无法安静下来，那他可能是生病了。给他测量体温（见“测量直肠温度”），如果直肠温度为38℃或更高，那他有可能感染了病菌，应立刻就医。 （第3章，第91页）
你自己越放松，你的孩子就越容易哄。即使很小的婴儿也会对周围的紧张气氛很敏感，而他们的回应方式就是哭。听着婴儿不停哭闹会令人烦躁，但因沮丧而恼怒或慌乱只会让婴儿哭得更厉害。你如果开始产生无法控制局面的感觉，就应把孩子安置在安全的地方，然后向其他家庭成员或朋友求助。这样不仅可以让你喘口气，而且换一张新面孔有时更容易让这个令你无计可施的小家伙安静下来。谨记一点，你不论多么不耐烦、多么恼火，都绝对不能大力摇晃和打孩子。大力摇晃可导致婴儿失明、大脑受损，甚至死亡。一定要把这个信息转告给所有看护孩子的人，包括你的伴侣和保姆。 （第3章，第91页）
婴儿因为消化系统发育还不成熟，排出的大便的颜色和黏稠度各有差异。母乳喂养的婴儿排出的大便是混合着一些小颗粒的黄色液体。母乳喂养的婴儿在吃辅食前，其大便有的非常松软，有的仍然很稀。配方奶喂养的婴儿的大便颜色从褐色到黄色，深浅不等，质地比母乳喂养婴儿的大便黏稠，但不应比软质黏土更黏稠。婴儿排出绿色的大便也是正常的，不用紧张。 （第3章，第101页）
不管是母乳还是配方奶喂养的婴儿，如果他的大便非常结实或干燥，就可能代表他摄取水分不足或身体因病、高热或高温而失去了太多水分。添加辅食后，婴儿排出结实的大便可能是因为吃了太多容易导致便秘的食物，如米粉或牛奶。因为婴儿的消化系统还未发育完全，所以不建议给1岁以下的婴儿喝全脂牛奶。 （第3章，第101页）
这里还有一些关于婴儿排便问题的重要注意事项。 （第3章，第101页）
■ 大便的颜色和质地偶尔有变化是正常的。举例来说，不易消化的食物（如大量米粉）会让消化过程减慢，这时大便可能偏绿色；如果婴儿服用了补铁的药物，大便可能变成深褐色；如果肛门周围有轻微破损，大便表面可能沾染血迹。但是，如果孩子的大便中有大量血迹、黏液或水，父母就应立刻带孩子就医。这些症状可能表明他的肠道内出现异常，应该引起重视。 （第3章，第101页）
■ 因为婴儿的大便通常很稀软，有时父母很难判断婴儿是否轻微腹泻。腹泻的警示信号是排便次数突然增多（每天大便的次数超过吃奶的次数），而且大便中的水分异常多。腹泻可能是因为肠道受到了感染，也可能与婴儿的饮食突然改变有关。母乳喂养的婴儿可能因母亲的饮食变化而腹泻。 （第3章，第101页）
■ 腹泻对健康的主要威胁是造成脱水。如果孩子不满3个月，腹泻的同时还发热，就应立刻就医。如果孩子已经3个月以上，持续发热1天以上，你就应该检查他的排尿情况和测量直肠温度，然后将结果告诉医生以便医生判断。此外，仍然要定时喂奶。记住，只要孩子看起来像生病了，你就应该向医生咨询。 （第3章，第101页）
婴儿的排便规律差异极大。有些婴儿每次进食后不久就会排便，这是胃结肠反射造成的，即每当胃部有食物进入都会刺激消化系统活动。 （第3章，第101页）
出生3～6周以后，有些母乳喂养的婴儿甚至1周才大便1次，但这仍属于正常情况，因为母乳在婴儿的消化系统里留下的固体残渣很少。因此，排便次数少并不一定代表婴儿便秘，只要他排出的大便仍然是软的，而且各方面都很正常——体重平稳增长，定时吃奶——那就没什么问题。如果母乳喂养的婴儿几天都没有排便，通常之后会排出大量大便（因此你应该准备大量湿巾来进行清理）。 （第3章，第101页）
配方奶喂养的婴儿每天应至少排便1次，若达不到每天1次，而且婴儿在排便时因大便结实而很吃力，他就有可能便秘了。请向医生咨询如何处理这个问题（见“便秘”）。 （第3章，第101页）
在脐带残端未脱落前，应只为婴儿做擦浴。在一间温暖的房间内，将婴儿放在对你和他来说都舒服的平面上，比如尿布更换台、床、地板甚至是紧挨着水槽的洗手台上。在坚硬的台面上铺一块毯子或柔软的浴巾即可。将婴儿放置在高于地板的平面上时，应时刻用一只手扶着他以防他跌落。 （第3章，第101页）
给婴儿擦浴前，接一盆水，准备一块经过反复冲洗的干净毛巾（避免有肥皂残留）和一瓶低刺激性婴儿沐浴液，把它们全部放在伸手可及的地方。用大浴巾将婴儿包好，只露出要擦洗的部位。先用没有蘸沐浴液的湿毛巾给他擦脸，然后蘸取沐浴液，继续清洗婴儿身体的其他部位，把尿布包裹部位留在最后清洗。特别要注意清洗腋下、耳后、脖子等有皱褶的地方。孩子是女婴的话，还应认真清洗她的生殖器附近。孩子是没有接受过包皮环切术的男婴的话，不必为了清洗而强行翻回他的包皮。包皮可能需要几年才能完全翻回，强行翻回会导致感染和留疤。只有到了可以轻松翻回包皮时，才可以用沐浴液和水轻轻清洗包皮外面和下面的皮肤。孩子是接受过包皮环切术的男婴的话，他的包括龟头在内的生殖器都可以用普通的沐浴液和水清洗。 （第3章，第101页）
很多父母发现用小型浴缸、水槽或塑料盆和一条干净的大浴巾给新生儿洗澡最方便。水温以你的手腕或手肘内侧放入水中感觉温热为宜——水不能太热，水深应在5厘米左右。如果从水龙头接水，应先放冷水后放热水（放完后先关热水后关冷水），避免烫伤你自己或婴儿。水龙头流出的热水的最高温度不应超过49℃，以免意外烫伤。目前家用热水器大多可以设定水温。 （第3章，第101页）
■ 衣服从头到脚都有按扣或拉链（最好安装在前面而非身后）； （第3章，第107页）
■ 两条裤腿都有从上至下的按扣或拉链，便于换尿布； （第3章，第107页）
■ 袖子很宽，这样你可以将手伸进去把婴儿的胳膊轻轻地从袖口拉出来； （第3章，第107页）
■ 衣服不用绑绳子或带子，颈部周围没有带状物（否则可能会导致窒息）； （第3章，第107页）
■ 衣服面料柔软有弹性（衣袖、裤腿不应有松紧带）。 （第3章，第107页）
婴儿还不会乖乖地含着体温计来测量口腔温度，而那种放在婴儿额头上测量体温的“测温带”又不够精确。对婴儿来说，颞动脉温度计（一种测量前额温度的电子设备）的测量结果是可信的，但耳温计（一种测量耳道温度的设备）的测量结果则不够准确，尤其是对6个月以下的婴儿进行测量时。判断婴儿是否发热的最佳办法是测量直肠温度。你一旦学会了测量直肠温度，就会觉得相当简单，但你最好还是提前了解测量的过程和方法，这样当孩子第一次发热并需要你给他测体温的时候，你就不会紧张了。要了解正确测量直肠温度的方法或其他正确测量婴幼儿体温的方法，参见第27章“发热”。 （第3章，第107页）
理想的情况下，进行早期的医院体检时，父母双方（或其他固定看护者）应该一起参加。每次拜访儿科医生时都是你们和医生之间一个很好的交流机会，是你们问医生问题的好时机。不要只问他健康方面的问题，儿科医生往往也是育儿方面的专家。而且，如果你们正在寻求育儿方面的帮助、想加入新手父母互助小组或者寻求外界的协助，儿科医生也能为你们提供相当多的信息。一般来说，儿科医生都能根据经验，向你们解答一些新手父母经常问的问题，但如果你们在每次拜访之前都准备好自己的问题并记下来，效果就会更好。 （第3章，第108页）
如果由于客观原因，只有你一人带孩子去体检，那么你最好找一位亲戚或朋友陪你一起去。当你和医生讨论孩子的健康问题时，陪同的亲友可以完成给孩子穿衣服、脱衣服和收拾东西等工作，这样你就可以专注于你们讨论的问题了。当你抱着孩子出门时，陪同的亲友还能帮你拎妈妈包或者开门。 （第3章，第108页）
早期几次体检的主要目的是确认孩子生长发育良好并且不存在严重的异常。具体来说，医生会从如下几个方面检查。 （第3章，第108页）
生长情况。你需要给孩子脱掉衣服，把他放在秤上称重。量身高时，需要孩子平躺在桌子上，双腿伸直。头围的测量会用到一种特别的卷尺。每次体检时这些测量值都被精确地标注在一张表格上，用以描绘孩子的生长曲线（你也可以用本书“附录”中的表格，自己描绘孩子的生长曲线）。这是判断孩子生长情况是否正常最可靠的办法。通过表格，医生还可以将孩子的生长情况与同龄孩子的进行比较。你如果不确定自己的母乳供应是否充足，也可以再来这里给孩子称重以确保他的生长情况正常。 （第3章，第108页）
头颅。在出生后的头几个月里，孩子头颅的薄弱处（囟门，即头颅上被皮肤包被而无骨性闭合的区域）是开放而扁平的。等孩子2～3个月大的时候，后囟会闭合。前囟一般会在孩子2岁前（一般在18个月大左右）闭合。 （第3章，第108页）
耳朵。医生会借助于耳镜来察看孩子的耳道和鼓膜，并据此判断孩子的耳部是否存在积液或受到感染。医生还会向你询问孩子平时对声音的反应是否正常。孩子刚出生时就会在医院进行一次正式的听力筛查，如果被怀疑存在听力问题，那么之后还会进行一次检查。 （第3章，第108页）
眼睛。医生会通过吸引孩子的注意检察他的眼球运动情况。他还可能用一种叫作“检眼镜”的发光设备检查眼睛的内部——这项检查是一次重复性检查，因为孩子在刚出生时已经检查过一次了。这项检查对于确定是否存在白内障（眼球晶状体混浊）意义重大（见“白内障”）。 （第3章，第108页）
口腔。检查口腔主要是为了确定孩子是否存在感染症状。另外，随着孩子长大，医生通过口腔检查可以了解他长牙的情况。医生可能会触摸孩子的上腭来判断是否存在腭裂，这是一种因骨组织或软组织在发育过程中无法完全闭合导致的畸形。 （第3章，第108页）
心脏和肺。医生会用听诊器检查孩子胸腔前后，仔细听诊孩子的心脏和肺。这项检查可以判断孩子是否存在心律、心音异常或呼吸困难。 （第3章，第108页）
腹部。医生会将手置于孩子的腹部并轻轻按压，从而判断孩子是否存在器官肿大，以及腹部是否存在异常肿块或触痛。 （第3章，第108页）
生殖器。每次体检时医生都会检查孩子的生殖器是否出现异常肿块、压痛或受感染的症状。若孩子接受了包皮环切术，在头两次体检时，医生还会格外注意割了包皮的阴茎是否愈合良好。医生还会为每个男婴检查睾丸是否都已经正常地下降到阴囊内。 （第3章，第108页）
髋部和腿。儿科医生会检查孩子的髋关节是否有问题。他会使用特殊手法来检查是否存在脱位或发育异常情况。这项检查很重要，一旦早期发现问题，就可以尽早地为孩子进行合适的复位和矫正。等到孩子会走路之后，医生还会叫他走几步以确定孩子的双腿是否长短一致并且运动功能正常。 （第3章，第108页）
大多数新生儿的体重会快速增加，尤其是在两个生长爆发期：一个是第7～10天，另一个是第3～6周。新生儿的体重平均每天增加20～30克，满月时体重可达4.5千克，但这些数值会因人而异。在第1个月，新生儿的身高会增加4.5～5厘米。男婴会略重于女婴（大约重350克），一般也比同龄女婴高（大约高1.25厘米）。 （第6章，第1页）
儿科医生会特别关注新生儿的头部生长情况，这能反映他的大脑发育情况。新生儿的颅骨尚未完全闭合，前4个月是颅骨生长最快的阶段。新生儿的平均头围大约是35厘米，满月时会达到38厘米。男婴的头围更大，不过平均差异不会超过1厘米。 （第6章，第1页）
胎儿在子宫内习惯了蜷缩成一团的姿势，刚出生时新生儿仍然保持这种习惯，不过几周内身体就会逐渐舒展。他会开始试着伸伸手、蹬蹬脚、挺直背部。婴儿的腿和脚仍然会弯曲，看起来像O形腿，这种情况会在1岁以内自行逐渐改善。如果双腿弯曲特别严重，或者连足背都明显地弯曲，儿科医生就会建议用夹板或石膏来矫正，但这种情况一般很罕见［详情见“O形腿和X形腿”及“鸽趾（足内翻）”］。 （第6章，第1页）
如果新生儿出生时头颅有些变形，它很快就会恢复正常。分娩过程中产生的头皮擦伤和眼皮肿胀都会在1～2周内逐渐消退。眼白上的出血点会在大约3周内消失。 （第6章，第1页）
你可能会发现孩子出生时头部覆盖的细软胎发开始脱落。他可能会因仰卧而使脑后出现暂时性的小块枕秃，但其他位置的头发不受影响。枕秃对健康没有什么影响，过几个月秃发的位置就会长出新头发。 （第6章，第1页）
还有一种正常的发育现象是婴儿痤疮——通常在第3～5周出现在新生儿脸上的粉刺。医生曾认为产生痤疮的原因是新生儿的皮肤受到了母体激素的刺激，但现在普遍认为，出现这一症状是皮肤对细菌的正常反应，并且它的名称也被改为“新生儿脓疱病”。 （第6章，第1页）
如果孩子出现痤疮，你可以每天趁他醒着时在他头部下方垫一块柔软、干净的毛巾，用温和的婴儿皂轻轻帮他洗一次脸，洗净脸上可能沾染的奶液或清洁剂的残留。情况严重的话，儿科医生可能会建议使用面霜。 （第6章，第1页）
新生儿的肤色看起来很不均匀，有些部位红润，有些部位看起来有些发青。新生儿的手脚通常比身体其他部位摸起来冷，肤色偏青，因为这些地方的血管对温度更为敏感，遇到冷空气就会收缩。不过，如果你帮他活动一下四肢，他的手脚很快就会红润起来。 （第6章，第1页）
新生儿的身体有温度调节能力，可以出汗或发抖，但在新生儿刚出生时体温调节中枢还不能正常工作。此外，出生后的头几周新生儿的脂肪含量不足，温度突然发生变化时，他的身体就无法保温。因此，给新生儿穿合适的衣服很重要——天冷时要足够保暖，天热时要少穿些。根据经验，新生儿应该比身边的大人多穿一层。不要觉得新生儿就必须包得密不透风。 （第6章，第1页）
脐带残端少则10天、多则3周左右会干燥并脱落，留下完全愈合的肚脐。偶尔，脐带残端脱落后可能会留下渗出少量血样分泌物的伤口。只要尽可能地保持清洁和干燥，伤口就会自然愈合。假如3周后伤口仍未完全干燥、愈合，请向儿科医生咨询。 （第6章，第1页）
某些反射行为会变成自发行为。比如说，新生儿天生有觅食反射，当你用手拨弄他的面颊或嘴唇时，他会将头转向你的手。这种反射帮助他在吃奶时找到乳头。起初，他会向左右两边寻找乳头，将头扭向乳头后还会略微转头。但到3周左右大时，他会直接将头和嘴巴凑向乳头开始吮吸。 （第6章，第1页）
吮吸也是一种本能反应，而且胎儿在出生前就已经具备了这种能力。如果你在妊娠期做过超声检查，可能碰巧看到过腹中胎儿吸手指的样子。新生儿出生后，只要将乳头和乳晕放进他的口腔深处，他就会自动开始吮吸。吃奶其实分两个步骤：首先，新生儿用嘴唇含住乳晕，使乳头在其口腔后部、朝着软腭和硬腭交界的方向，接着舌头和硬腭开始挤压乳房（这个动作可以将乳汁挤出）；其次，舌头从乳晕向乳头方向移动。在整个吃奶的过程中，新生儿会将乳房严密地含在口中来吮吸母乳。 （第6章，第1页）
婴儿的性情和哭闹类型有很多种。有时候，婴儿的哭闹并没有明显的缘由，父母很难猜出哭闹代表着什么。但是，只要哭闹一直持续，父母就会心烦意乱、十分紧张，这是可以理解的。 （第6章，第172页）
你的孩子是否每天一到某个时候就显得非常烦躁，似乎怎么哄都哄不好？这种情况很常见，尤其是在晚上6点到午夜之间——正是你操劳一天后非常疲倦的时段。婴儿的烦躁对你是种折磨，如果你还得照顾其他孩子或工作，这会让你更加痛苦。好在这种烦躁持续的时间不会很长——一般在孩子6周左右大的时候达到巅峰，每天可以持续3小时，然后逐渐减少，到3～4个月大时每天最多持续1～2小时。只要孩子可以在几小时内安静下来，其余时间都很平静，那你就没有必要紧张。 （第6章，第172页）
然而，如果哭闹加剧，还无休无止，那就可能是因为孩子发生了肠痉挛。大约1/5的婴儿会发生肠痉挛，最常见于2～4周大时。即使你为孩子换了尿布、喂他吃了奶，甚至搂着他、轻摇他或者带着他走动，试图安抚他，他依然哭闹不休。发生肠痉挛的孩子会不停哭闹，不管用什么办法都哄不好，常常还会尖叫、双脚乱蹬，还会放屁。他们会整日整夜地哭闹，而且哭闹常常在傍晚加剧。 （第6章，第172页）
很遗憾，目前对这种现象还没有确切的解释。大多数情况下，肠痉挛可能是因为婴儿对刺激异常敏感，或者婴儿难以自控、无法调节神经系统（即神经系统发育不成熟）。随着身体发育成熟，这种无法控制自己的情况（标志是持续的哭闹）将得到改善。肠痉挛型哭闹一般在孩子3～4个月大时消失，但也可能一直持续到6个月大时。对母乳喂养的婴儿来说，肠痉挛有时是婴儿对母亲所吃的某种食物敏感的表现。这种不适还有一个罕见的原因——婴儿对配方奶中的牛奶蛋白过敏。肠痉挛也可能提示婴儿患了其他疾病，比如疝。 （第6章，第172页）
你需要等待这个时期过去，也可以尝试一些方法来改善情况。当然，你需要先向儿科医生咨询，确定孩子哭闹不是因为患了需要治疗的疾病，然后问问医生下列哪一种方法对你最有帮助。 （第6章，第172页）
■ 你如果正处于哺乳期，可以试着停止食用乳制品、大豆、鸡蛋、洋葱、卷心菜以及其他可能有刺激性的食物。为了保证避开所有有必要戒除的食物（你要明确所有食物的成分），你最好先与儿科医生讨论一下。在看到变化之前，忌口大约需要持续2周。注意，一次只禁食一种食物。如果孩子喝的是配方奶，你可以请儿科医生为你推荐一种水解蛋白的配方奶。只有不到5%的肠痉挛型哭闹是由食物过敏引起的，所以在极少数的情况下，母亲调整饮食有助于在几天内减轻婴儿肠痉挛的症状。 （第6章，第172页）
■ 不要喂得过饱，过量饮食会引起婴儿不适。一般来说，前后两次喂奶应该间隔2～2.5小时。如果你进行母乳喂养并且乳汁充足，有时孩子会变得烦躁不安。在这种情况下，你可以只用一侧的乳房喂他，这样可以调节乳汁分泌量，减少孩子胀气的情况（见此处关于涨奶的内容）。 （第6章，第172页）
■ 用婴儿背带背着孩子走动。晃动感和身体接触对婴儿有安抚作用，虽然无法从根本上缓解他的不适，但是可以让他感觉好些。 （第6章，第172页）
■ 轻轻摇一摇孩子，打开放在隔壁房间的吸尘器，或者把他放在可以听到烘干机、电风扇、空调工作发出的声音或其他白噪声的地方。稳定而有节奏的晃动和让人感到平静的声音有助于他入睡。但是，绝对不要将孩子放在洗衣机或烘干机上面。 （第6章，第172页）
■ 给孩子一个安抚奶嘴。虽然一些母乳喂养的婴儿非常抗拒安抚奶嘴，但另一些会立刻安静下来（见此处）。 （第6章，第172页）
■ 让孩子趴在你的膝盖上，然后轻轻按摩他的背部。趴着时腹部受到的压力可以让他感觉舒服些。如果孩子在按摩时睡着了，你要将他以仰卧的姿势放到婴儿床上。 （第6章，第172页）
■ 用一张薄毯给孩子打个襁褓，这可以给他安全感，也可以保暖。 （第6章，第172页）
听力正常的新生儿在第1个月会非常关注人的声音，尤其是音调较高的“儿语”。当你跟他说话时，他会扭头寻找你，然后仔细听你发出的不同音节和字词。如果仔细观察，你甚至会发现，他的胳膊和腿会随着你的说话声微微做出动作。 （第6章，第179页）
新生儿对不同级别的噪声也很敏感。如果你在他耳边发出很响的敲击声，或者将他带到一个有很多人的嘈杂房间，他可能会被吓呆，就好像什么都没听到一样一动不动；或者表现得非常敏感，甚至突然大哭起来，还会努力扭动身体试图远离噪声。但如果给他听轻轻的摇铃声或安静的音乐，他就会变得机灵起来，转过头来寻找这种有趣声音的来源。 （第6章，第179页）
新生儿不仅有很好的听力，还会记住一些声音。有研究证实，一些曾在孕晚期大声地反复读过某个故事的母亲发现，孩子出生后再给他们读这个故事时，他们似乎能辨认出来——他们变得更安静，看起来更投入。试着在孩子很清醒也很专注的时候，连续几天给他大声读一个你最喜欢的童话故事，然后隔一两天再读给他听，看看他能否辨认出来。 （第6章，第179页）
新生儿对他接触的物体的质地和父母对待他的方式同样敏感。他会贴近柔软的绒布，推开粗糙的麻布。父母如果用手掌轻轻地抚摸他，他就会放松身体，变得安静；如果很粗鲁地将他抱起来，他就会反抗，开始大哭；如果慢慢地摇动他，他就会变得安静而专注。当他不开心的时候，将他抱起来、抚摸、轻摇和拥抱都会令他平静下来；当他昏昏欲睡的时候，这些举动也可以让他清醒。这是因为，这些举动清楚地传递了父母的爱意和感情。新生儿虽然还要很久才能理解父母说的话，但是可以从接触中明白父母的心情和感受。 （第6章，第179页）
■ 第一个新生儿很安静，喜欢自己玩。他会默默观察周围发生的一切，但很少要求别人关注他。他可以睡很久，吃奶频率低。 （第6章，第181页）
■ 第二个新生儿容易烦躁、受惊。他会手舞足蹈，不管醒着还是睡着的时候总是在动。大多数新生儿每天睡14小时，可他只睡10小时，而且只要身边有风吹草动就会醒来。他似乎做什么事都很急，甚至连吃奶都很快，在狼吞虎咽的过程中会吞下大量空气，所以父母必须经常拍嗝。 （第6章，第181页）
这两个新生儿都绝对健康和正常，不存在哪一个比另一个“更好”。可因为性格截然不同，从出生开始，家人对待这两个孩子的方式会有很大区别。 （第6章，第181页）
你的孩子也和这两个新生儿一样，早早地显露很多独特的性格特质。发掘这些特质是养育孩子的过程中最令人兴奋的地方。他是很活泼、很急躁，还是慢性子呢？他在面对新情况时，比如第一次洗澡时，是害怕还是欣然享受呢？从入睡到哭闹的方式，你可以从他的每个举动中找出关于他的性格的线索。你投入关注越多，就越容易对他独特的性格做出适当的回应，你接下来的生活也就越平静、越容易控制。 （第6章，第181页）
尽管这些早期性格特质大多源自遗传，但如果你的孩子是早产儿，那么这些特质可能迟一些才显露。早产儿不会像其他新生儿那样清楚地表达他们的需求，比如饥饿、疲劳或不舒服。他们可能对光线、声音和触摸格外敏感，这些刺激可能会让他们变得烦躁不安，于是扭过头看其他地方。出现这种情况时，父母可以选择停下来，等孩子变得机灵、准备好接受更多关注。这些早期反应中的大多数最终会消失，孩子天生的性格特质将变得更加明显。目前，新生儿重症监护室利用新生儿的机警状态以及对母亲声音做出反应的能力来促进母婴感情，帮助新生儿发育，还会在新生儿状态稳定且安全的情况下，帮助父母进行袋鼠式护理。 （第6章，第181页）
体重过轻儿，即出生体重不足2.5千克的新生儿，即使已经足月，可能也不会像其他新生儿那样反应积极。最初他们会嗜睡，看起来不太机灵。几周后他们才会精神起来，食欲增加，但在两次喂奶之间仍然容易烦躁不安且对刺激很敏感。这种敏感的特性可能一直持续到他们再长大和成熟一些。 （第6章，第181页）
从孩子出生开始，孩子的性格特质就会影响到你对待他的方式和对他的感觉。你如果对孩子的养育方式曾经有一些具体的想法，现在就应重新考虑，这些想法是否真的符合孩子的性格特质。对专家的建议也是一样，不管是来自图书还是文章的建议，以及那些出于好心的亲戚和朋友提供的“正确的”育儿方式，你都要慎重考虑。事实上，并没有适合所有孩子的唯一的育儿方式。你需要根据孩子独特的性格、你自己的信念和家庭环境来确立自己的原则，重要的是要尊重孩子的个性。不要试图将某些早已存在的模子或模式硬套在他身上。孩子的独特性就是他的优势。从小就尊重孩子的长处，将为他的自我认同感的形成和与他人建立友爱关系打下良好的基础。 （第6章，第181页）
通常来说，健康新生儿的大便是黄色的、软的且呈颗粒状的，不过大便的颜色差异很大，从浅棕色到深绿色的都属正常。需要引起关注的大便颜色是白色，这可能提示肝脏或胆囊出了问题；大便呈红色或黑褐色（在出生后的第1～2天），可能是胃出血或肠出血的迹象。 （第6章，第181页）
在婴儿睡觉前给他安抚奶嘴，可以降低婴儿猝死综合征的发生风险。如果是母乳喂养的婴儿，等他能好好吃奶了再让他使用安抚奶嘴。如果婴儿不想使用安抚奶嘴或者奶嘴经常从他嘴里掉出来，就不要强迫他使用。如果婴儿靠含着安抚奶嘴入睡，当奶嘴从他嘴里掉出来的时候，他可能醒来，并大哭着让大人将奶嘴放回他嘴里。那些吮吸自己手指或手的婴儿不存在这方面的问题，因为他们可以随时够到自己的手。婴儿长大一点儿后，手的动作协调性加强，他就可以自己找到奶嘴并放回嘴里了。 （第6章，第181页）
挑选安抚奶嘴时，要找合乎孩子年龄的、奶头柔软的并且没有任何可以卸下的部件的奶嘴，因为零碎的部件对婴儿来说非常危险，可能堵塞他的呼吸道（不要购买可以拆成两部分的安抚奶嘴）。应购买可以用洗碗机清洗的安抚奶嘴，并且经常把它用沸水消毒或者放进洗碗机清洗，这样可以避免婴儿受到病菌感染，因为婴儿的免疫系统还在发育中。当婴儿长大一些后，随着免疫功能提高，他受到感染的风险会逐步降低，这时就可以用洗洁精和清水清洗安抚奶嘴了。 （第6章，第181页）
安抚奶嘴有不同的形状和大小，当你找到孩子喜欢的类型之后，要多买几个，因为在孩子使用安抚奶嘴的时候，它很可能掉到地上或者床上，有时甚至在你需要的时候它却无缘无故不见了。不过，千万不要通过将安抚奶嘴系在绳子上的方法来解决奶嘴掉落或丢失的问题，因为婴儿可能被系奶嘴的绳子勒住。此外，考虑到婴儿的安全，千万不要将奶瓶上的奶嘴取下来当作安抚奶嘴给婴儿用，因为他可能将这类奶嘴上的奶头吸到呼吸道里，造成窒息。如果奶嘴的大小不适合他的年龄，婴儿的呼吸道也会被阻塞，因此你一定要察看包装上推荐使用的年龄，确保选购的奶嘴适合你的孩子。 （第6章，第181页）
带婴儿外出的时候，还要注意以下几点。 （第6章，第181页）
这种产后沮丧可能会让你看起来有些“疯狂”、难堪，甚至像个“坏妈妈”。但你要不断地提醒自己，这些情况在怀孕和分娩后很常见。虽然有难度，但你要尽量理智、客观地看待这些情绪。有时候，在孩子出生后，父亲也会感到不开心和情绪化。为避免这种沮丧控制你的生活，甚至毁掉孩子出生带给你的那份快乐，在最初的几周内，你要尽可能地避免一个人待着。在孩子睡觉的时候，你可以打个盹，这样你就不会过度疲劳了。如果沮丧的情绪在几周后始终存在，并且越来越严重，你可以向医生咨询以寻求帮助（更多关于产后沮丧和产后抑郁症的信息，见此处）。 （第6章，第188页）
亲朋好友的拜访可以帮助你战胜沮丧情绪，因为他们会与你一起庆祝孩子的诞生。他们会给孩子带礼物，甚至会在最初的几周来帮你做饭或者做其他家务。不过，太多的拜访可能使你和孩子过度劳累，甚至还可能给孩子带来传染病。因此，在最初的几周内，一定要控制拜访者的数量，避免咳嗽以及患流行性感冒或其他传染性疾病的人接触孩子。告诉那些拜访者，拜访之前一定要打电话通知你，在抱孩子之前要洗手，而且在你的身体完全恢复之前，拜访者不宜待较长时间。如果孩子因为太多的关注而看上去心神不定，千万不要让与你们不亲近的人抱他。 （第6章，第188页）
如果过多的电话、电子邮件以及短信使你过度劳累、无力应对，你可以考虑录一段语音留言，告诉来电者关于孩子的信息，比如孩子的性别、名字、生日、体重和身高等，并且告诉来电者你不方便接听电话，等你有时间的时候会回电。然后，将手机关机，等你觉得压力不大的时候再回复，这样你也不会因为有人试图联系你却联系不上而感到抱歉了。新生儿的诞生、接踵而来的拜访者、身体的疼痛、起伏不定的情绪，以及有时还需要你照顾的其他孩子，这些统统需要你面对，也难怪你会忽视家庭中一些其他的活动。你要提前做好心理准备，意识到这些情况可能会发生。对你来说，最重要的事情是集中精力赶快恢复，并享受新生儿的诞生带给你的喜悦。要允许其他家庭成员或朋友不时来帮你处理一些事情。这绝对不是你处于弱势的表现，反而证明你懂得事情的轻重缓急。而且，这还会给那些爱你的人一个机会来关心你，并且让他们体会到自己也成为新生儿生命中重要的一部分。 （第6章，第188页）
在等待孩子出生的这段时间，除了购买婴儿床和汽车安全座椅，还有很多事情需要你处理。你可以积极陪同参观分娩医院、帮助准妈妈制订生育计划、陪准妈妈参加分娩和母乳喂养课程。你可以扮演好生育指导员的角色，引导准妈妈在分娩期间正确呼吸和调整姿势，同时在她需要帮助的时候给予相应的支持。 （第6章，第188页）
孩子一出生，你就可以和新生儿进行肌肤相亲的袋鼠式护理。理想情况下，新生儿需要尽快到母亲那里吃母乳，但现实并不总是那么理想：在母亲需要治疗的情况下，新生儿会先被父亲抱在怀里。和出生后2小时睡在婴儿床里的新生儿比起来，被父亲抱在胸前的新生儿哭得更少、入睡更快，也不会过于烦躁不安。无论是哪种情况，母亲都需要一些护理，而父亲有机会享受和新生儿肌肤相亲带来的亲密感。 （第6章，第188页）
如果新生儿需要待在新生儿重症监护室，父亲可能还会发挥更大的作用。曾在新生儿重症监护室待过的早产儿中，父亲陪伴更多的孩子在3岁时的发育情况更好。 （第6章，第188页）
父亲虽然无法进行母乳喂养，但在成功哺乳的过程中可以发挥巨大作用：把新生儿带到母亲身边，并帮忙给新生儿调整姿势。注意，喂奶会让母亲觉得口干舌燥，送杯水给她就是雪中送炭。喂完奶后，父亲可以给新生儿换尿布，将他安全地送回婴儿床或摇篮里。 （第6章，第188页）
新生儿的到来无可避免地会剥夺母亲的睡眠时间，对此父亲也可以减轻母亲的负担。新手父母可以轮流换尿布、喂奶（如果是用奶瓶喂养）以及轻摇和安抚新生儿。即便只是多睡几小时，也有助于新手父母更好地应对养育孩子带来的压力。 （第6章，第188页）
孩子出生后的几个月里，父亲要注意家庭氛围。因为距离更近，父亲可以更清楚地观察到孩子母亲患产后抑郁症的迹象并开导她。然而，父亲也可能患产后抑郁症。现在我们了解到，父亲也会经历激素分泌的变化，在分担压力和睡眠不足的时候，他的情绪也会受到影响。父亲的抑郁情绪会影响到母亲和孩子，所以父亲如果感到异常沮丧，请积极寻求帮助。 （第6章，第188页）
努力帮助伴侣适应母亲这一角色，有助于父母双方克服生活中巨大的变化带来的压力和疲惫。空出些时间来互相拥抱、依偎和按摩，以及进行各种有助于建立牢固且亲密的关系的活动。大多数产科医生建议，分娩之后，伴侣应至少等待6周再恢复阴道性交。 （第6章，第188页）
在延长陪产假方面，美国的很多用人单位进展缓慢，但是这种情况正在改变。孩子出生后，父亲休假几周或几个月有利于孩子的健康以及未来的发育。父亲应该要求雇主批假，以便孩子接受适当的医疗护理。在父亲的陪同下进行体检或治疗时，孩子的配合度、心理适应能力以及整体健康状况都会更好。 （第6章，第188页）
随着孩子不断成长发育，父亲和母亲的作用越来越相辅相成。在帮助孩子调节情绪方面，父亲能和母亲做得一样好，而和父亲玩耍的时候，孩子会觉得更加紧张、刺激，充满探索欲。和父亲一起进行趣味盎然、有挑战性的活动时，孩子可以获得形成独立品格所需的勇气；而在母亲那里，孩子可以获得安全感和稳定感。比起和父亲互动少的孩子，父亲陪伴更多的孩子在语言方面会发展得更好，心理健康水平也更高。 （第6章，第188页）
呼吸困难。正常情况下，婴儿每分钟的呼吸次数应该是20～40次。健康的婴儿在睡眠状态下应该平稳而规律地呼吸。醒着的时候，他偶尔会出现一段持续时间很短的急促呼吸，然后出现短暂的呼吸暂停（短于10秒），之后恢复到正常的呼吸节律，这被称为“周期性呼吸”。鼻塞会影响婴儿的呼吸，因为婴儿的鼻通道窄且容易被鼻涕堵塞。在房间里放一台冷雾加湿器，并用吸鼻器（医院通常会给你们一个，翻到此处了解它的用法）轻柔地帮婴儿吸出鼻涕，可以缓解婴儿呼吸困难的问题。一定要仔细阅读加湿器和吸鼻器的使用说明。少数情况下，需要往婴儿的鼻腔里滴温和的盐水滴鼻液以稀释堵塞的黏液并疏通鼻通道。如果婴儿发热，他的呼吸频率可能会增高——体温每升高1℃，每分钟呼吸次数大约增加2次。当婴儿的呼吸频率超过每分钟60次，或胸部的肌肉开始凹陷、鼻翼扩张或严重咳嗽，就必须带他看医生。对1个月大的婴儿来说，直肠温度达到38℃及以上的发热可能非常严重，一定要看医生。 （第6章，第193页）
出生时呼吸正常的新生儿在出生后的第1个月里，可能会出现喉喘鸣。喉喘鸣是一种婴儿通常在吸气时发出的高分贝声音。一般来说，喉喘鸣是由气流快速通过喉部或气管狭窄处造成的。先天性喉软化症通常是造成吸气性喉喘鸣的最常见病因，婴儿在吃奶、仰卧或哭泣时症状可能会加剧。因喉软化症而发出喉喘鸣音的婴儿，大多数都能正常增重，父母无须调整喂养方式。若婴儿出现进食困难（咳嗽、被呛住、喷射性吐奶）、无法增加或保持体重，或者出现呼吸道疾病症状，如呼吸困难、难以入睡或脸色改变，父母需要立即带他去看儿科医生和/或小儿耳鼻喉科医生。 （第6章，第193页）
腹泻。在第1个月，健康的婴儿可能经常在母乳喂养后拉出水样便，这往往是正常的，但容易让人误认为他腹泻了。然而，如果配方奶喂养的婴儿每天拉6～8次或更多次稀软、含水量大的大便，就真的是腹泻了。腹泻的常见病因是病毒感染。腹泻的危险在于体液流失过多而造成脱水，对婴儿来说尤其如此。婴儿脱水的初期表现是口唇干燥，同时尿湿的尿布数量锐减。千万不要拖到孩子发生脱水。如果发现孩子的大便非常稀，而且他不止在每次吃奶之后大便且大便次数明显增多（6～8次或更多次），你就应该带孩子看医生了。 （第6章，第193页）
便秘。最初几天，母乳喂养的新生儿的排便次数会逐天增加，接近第5天时，每天至少可以排便4次。如果次数没有增加，就可能说明新生儿进食不足。出生后的第1周，配方奶喂养的新生儿每天至少应该排便1次。你如果对孩子排便的频率有些忧虑，请向儿科医生咨询。再过几周，母乳喂养婴儿的排便次数可能会减少，甚至会出现几天都不排便的情况。对配方奶喂养的婴儿来说，几周之后，只要孩子吃奶没有问题，他的排便会更有规律。 （第6章，第193页）
嗜睡。因为每个婴儿需要的睡眠时间不同，所以你很难辨别你的孩子是否真的嗜睡。如果孩子突然比平时睡得多，则可能提示他受到了感染，你需要向儿科医生咨询。另外，如果母乳喂养的新生儿在第1个月总是一睡就5小时以上，不会自己主动醒来吃奶，你就应该考虑孩子是不是没吃饱。对配方奶喂养的新生儿来说也一样，没吃饱也会造成他总是昏昏欲睡。另一个可能导致孩子嗜睡的原因是父母让孩子服用了草药类营养补充剂。 （第6章，第193页）
泪道阻塞/泪液分泌异常。一些新生儿一生下来就有一侧或双侧泪道部分或全部阻塞的问题。一般来说，泪道会在新生儿出生2周后、泪液开始分泌时打开。如果泪道没有及时打开，就容易导致新生儿无故流泪、眼睛分泌黏液。在这种情况下，泪液不能流到鼻通道，而只能向后退、从眼睑流出。这没有什么危害，而且一般来说，到婴儿9个月大时，泪道不需要治疗就可以自行打开。另外，你也可以通过轻柔按摩孩子内眼角和鼻梁两侧来加速泪道的打开。然而，这种按摩一定要在儿科医生的指导下进行。 （第6章，第193页）
如果泪道持续阻塞，就将影响泪液的正常排出。虽然在这种情况下眼睛会分泌一些黏液，但这并不代表孩子的眼部受到了感染。你可能发现，孩子的眼角出现了一些黄绿色或白色的分泌物，睫毛粘在一起，导致孩子在清晨醒来时睁不开眼睛。不过，因为这种黏性分泌物并不意味着眼部受到了感染，所以一般来说，孩子无须进行抗生素治疗（见“泪液分泌异常”）。 （第6章，第193页）
医生如果认为孩子的眼部感染了，在给孩子检查眼睛之后，可能为他开特定的眼药水或眼膏。不过，在大多数情况下，用清水轻柔地帮孩子清洗眼部即可。如果孩子的眼睫毛粘在一起了，你可以用一根棉签或小块棉布蘸取清水，从鼻侧向颞侧（靠近耳朵的一侧）轻轻地擦拭孩子的眼睑。一次性从内向外擦拭，不要来回擦拭，每次擦拭都要用干净棉布或新棉签。 （第6章，第193页）
虽然这种眼部出现分泌物的情况可能会反复发生，但它不会对眼部造成危害，甚至无须过多治疗即可自愈。孩子1岁时泪道没有打开的情况非常少见，如果发生了，孩子就需要接受外科治疗。 （第6章，第193页）
如果孩子的眼睛充血、变红，或者分泌物过多，那他就有可能患了结膜炎（或称“红眼病”），需要及时就医（见“眼部感染”）。 （第6章，第193页）
肢体无力。由于肌肉还未发育完全，新生儿看起来总是存在某种程度的肢体无力。但是，如果孩子看上去过度肢体无力或瘫软，则可能提示发生了某些更为严重的问题，比如受到感染等，你应立即向儿科医生咨询。 （第6章，第193页）
听力。即使孩子已经接受过新生儿听力筛查，并且没发现任何问题，你还是应该注意观察孩子对声音的反应。当出现很大或者突然的声响时，他会不会被吓一跳？当你跟他说话的时候，他会不会安静下来或者将头转向你？如果孩子对周围的声音没有正常反应，你就要请儿科医生为他做一次正规的听力检查［见“听力损失（听力障碍）”］。如果孩子是超早产儿，如果孩子在出生时缺氧或受到严重感染，如果家族中有人在儿童期听力损失，那么你应该让孩子进行听力检查。你只要怀疑孩子存在听力方面的问题，就应该及早告诉医生，让孩子接受正规的检查，因为这种听力障碍如果没有及早发现并获得恰当治疗，就会影响孩子的语言能力发展。 （第6章，第193页）
■ 将热水器的最高温度调至49℃，这样就不会有烫伤孩子的可能了。现在热水器的说明书都会说明如何调节水温，你如果不确定，看一下说明书或给水暖工打个电话。 （第6章，第197页）
■ 永远不要让水中的孩子处于无人看管的状态，一分钟也不行。 （第6章，第197页）
■ 千万不要将塑料袋或者塑料包装放在可能会缠住婴儿的地方。 （第6章，第202页）
■ 不要让婴儿睡在你身边，让他睡在自己的婴儿床上，或睡在你床边的婴儿床或摇篮里。 （第6章，第202页）
■ 不要用宽松的毯子或被子盖住婴儿，因为他可能被缠住或因此窒息。给他使用宽松程度以及重量均合适的寝具，比如可穿式毯子或者婴儿睡袋。 （第6章，第202页）
■ 不要让婴儿俯卧睡觉。一定要确保婴儿仰卧睡觉，且不要让他躺在柔软的被子及枕头上，要让他在硬实的平面上仰卧睡觉。 （第6章，第202页）
■ 在家中合适的位置安装烟雾探测器和一氧化碳探测器，并定期检查，确保它们在正常工作。 （第6章，第202页）
■ 不要将安抚奶嘴、饰品及其他物品用细绳系在婴儿床上或婴儿身上。 （第6章，第203页）
■ 不要给婴儿佩戴项链以及其他挂在脖子上的饰品。 （第6章，第203页）
■ 抱着婴儿或移动他的时候，要始终用手托着他的头部和颈部。 （第6章，第203页）
🚨 出现以下情况请及时就医：
宁可疑心过重，不可掉以轻心。儿科医生是你最可靠的伙伴。
❓ 宝宝为什么一直哭？
💡 常见原因：饥饿、尿布湿了、太热或太冷、需要拍嗝、过度疲劳、需要安抚、肠痉挛（肠绞痛）。肠痉挛通常在傍晚发作，宝宝哭闹不止，双腿蜷缩。 （第3章、第6章）
❓ 如何安抚哭闹的宝宝？
💡 检查尿布→喂奶→拍嗝→轻轻摇晃或走动→用襁褓包裹→播放白噪音→按摩腹部（顺时针）→洗温水澡。尝试不同方法，每个宝宝偏好不同。 （第3章、第6章）
本课程涵盖《美国儿科学会育儿百科》关于婴儿哭闹与安抚的核心内容。通过学习，你已经对了解婴儿哭闹的常见原因、掌握有效的安抚技巧、知道何时需要就医等有了系统了解。建议结合实际操作反复练习，遇到疑问随时回查教材原文或咨询儿科医生。
本课程所有知识内容来自：《美国儿科学会育儿百科》（第七版），第3章、第6章
内容经整理和通俗化改写，每条知识点均标注原文出处。